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Reduzir a incidência de erros causados por medicação é uma preocupação global. A OMS (Organização Mundial da Saúde) lançou recentemente uma campanha (Global Patient Safety Challenge on Medication Safety) visando dirimir em 50%, nos próximos cinco anos, os danos graves e evitáveis associados a medicamentos, em todos os países do globo. No Brasil, estima-se que das 35 milhões de indicações medicamentosas que ocorrem por mês em âmbito nacional, até 75% delas estejam sujeitas a erros. Os impactos dos eventos adversos ocorrem em diversas esferas, tanto do ponto de vista clínico como financeiro, e em pacientes das mais diversas idades. No entanto, em pacientes pediátricos portadores de patologias crônicas, como o câncer, isso se torna ainda mais crítico. Qualquer erro de dosagem, associação indevida de quimioterápicos ou mesmo uma interação medicamentosa, tem uma implicação muito mais avassaladora em sua saúde.

E foi exatamente com o objetivo de prevenir a incidência de erros por prescrição de medicamentos em instituições públicas de saúde brasileiras, que a Wolters Kluwer, líder mundial para a indústria de saúde no fornecimento de soluções e informações para o momento de cuidados ao paciente; e a Salux, empresa brasileira que fornece ferramentas de sistema de gestão hospitalar, acabam de firmar uma parceria com a Pró-Saúde Associação Beneficente de Assistência Social e Hospitalar, uma das maiores entidades de gestão de serviços de saúde e administração hospitalar do País. O projeto está sendo iniciado no Hospital Oncológico Infantil Octávio Lobo, localizado em Belém, mantido pelo Governo do Estado do Pará e onde, entre janeiro de 2016 a abril 2017, foram realizados cerca de 8 mil consultas ambulatoriais; mais de 35 mil infusões quimioterápicas; 644 cirurgias; além de um volume total de mais 25 mil atendimentos. A instituição é primeira na esfera pública do Brasil a incorporar ao seu sistema de prontuário eletrônico do paciente (PEP) da Salux, o Medi-Span®, sistema de suporte à decisão de prescrição de medicamentos da Wolters Kluwer.

“A nova tecnologia vai permitir que a Pró-Saúde amplie a assertividade durante a assistência aos pacientes ao oferecer um avançado suporte ao corpo clínico durante a prescrição de medicamentos e, também, promove um uso mais eficiente dos recursos financeiros. Trata-se de uma experiência que poderá, inclusive, ser compartilhada com outras Unidades do País, que dependem de recursos do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa união de expertises certamente resultará em ganhos de qualidade para o paciente”, enfatiza Jocelmo Pablo Mews, diretor de Operações da Pró-Saúde.

De acordo com Fernando Paragó, consultor médico corporativo em Segurança do Paciente, da Pró-Saúde, assim como nos demais hospitais administrados pela instituição, o Hospital Oncológico Infantil Octávio Lobo dispõe de um núcleo para gestão de riscos, que acompanha inclusive a incidência de erros médicos por eventos adversos. Até pelo próprio nível de especificidade e criticidade dos pacientes do hospital, os profissionais de saúde envolvidos com esse núcleo já há algum tempo observam um aumento no volume destes tipos de incidentes, o que os leva a estimar que cerca de 75% estão associados à prescrição de medicamentos, especialmente na decisão de dosagem. “O próprio potencial de risco e a necessidade de mitigá-lo foram os impulsionadores para que o projeto começasse nesta instituição. Enxergamos esse projeto como uma oportunidade de alavancar o nível de segurança desses pacientes. Se conseguirmos reduzir ao menos em 50% essa incidência, já teremos grandes motivos para comemorar”, ressalta Paragó.

Fabricio Avini, CEO da Salux, complementa que além dos impactos na eficiência do tratamento, a escolha da medicação, bem como os erros relacionados a ela, leva a um desperdício de recursos e elevam os custos, questão crítica hoje na área da saúde, em especial em instituições públicas. “Além de gastar mais com paciente que fica mais tempo internado, o hospital deixa de gastar com outro que, muitas vezes, está em piores condições e precisando de rápido tratamento. Em um sistema afogado e crítico como o SUS, liberar o paciente em menor tempo, permite atender um número maior de pessoas. E isso é fantástico. Estou bastante entusiasmado, pois assim como todo mundo que trabalha com saúde, tenho a missão de ajudar a solucionar esse enorme desafio”.

A solução

Totalmente incorporado ao software de prescrição do PEP da Salux, o Medi-Span guarnece a equipe clínica com alertas automáticos entregues de forma eficiente dentro do fluxo de trabalho, permitindo assim uma triagem sofisticada, sensível ao contexto e com base em informações disponíveis no sistema sobre cada paciente. Por meio do cruzamento das referências – baseados em informações confiáveis e consistentes – e dados do histórico do paciente, a tecnologia ajuda os profissionais a tomarem decisões seguras.

“Cerca de 2,4 mil instituições ao redor do mundo fazem uso desta ferramenta de suporte a prescrição de medicamentos, mas no Brasil ainda existe um gap neste sentido. Este é o terceiro hospital brasileiro, o primeiro na esfera pública, a adotar essa solução. Portanto, esse projeto é também uma grande quebra de paradigma e uma importante mudança na forma de conduzir a saúde. E isso torna-se ainda mais impactante por tratar-se de uma instituição localizada em uma região carente e que atende crianças, portadoras de uma doença crônica. É emocionante fazer parte deste projeto e contribuir para uma melhoria da saúde desses pacientes e para a efetividade clínica dessas instituições”, explica Fabio Lia, diretor de alianças estratégicas para América Latina da Wolters Kluwer.

Com a integração Salux e Wolters Kluwer, será possível antecipar possíveis ocorrências, fazer avaliações e, na hipótese de considerarem que a terapia de medicação original tem o potencial de criar um evento adverso, sugerir uma alternativa mais plausível e um tratamento mais seguro. Além disso, ao automatizar o fluxo de trabalho, o papel da equipe de farmácia torna-se muito mais estratégico dentro do Hospital.

Alta eficiência operacional, custos reduzidos e processos empresariais padronizados. Estes são fatores que influenciam diretamente na atuação das empresas e na sua competitividade. Pensando neste cenário, o Grupo Centroflora, empresa que atua mundialmente no desenvolvimento e comercialização de extratos vegetais para os segmentos de Cuidados Pessoais, Nutrição e Saúde, escolheu a Ramo Sistemas para integrar o SAP Business One e ajudá-la neste desafio. O SAP ERP foi implementado nas áreas de finanças, vendas, serviços, compras, estoque e produção. Atualmente são 12 departamentos utilizando o SAP, com 108 usuários conectados ao SAP Business One.

“Neste biênio, iniciamos uma série de investimentos em novas tecnologias para aumentar a eficiência da nossa produção e reduzir custos. Além disso, fizemos uma reorganização fabril, incluindo reestruturação de turnos e implantação de ferramentas de LEAN, resultando em maior agilidade e dinamismo nas operações, metodologias suportadas pelo SAP Business One”, afirma Tiago Hespanhol, gerente de Tecnologia da Informação do Grupo Centroflora.

Entre os principais benefícios já alcançados estão otimização das operações e maior visão empresarial por meio da solução completa, integrada e sob demanda. A simplicidade de integração e utilização da tecnologia conferiu agilidade e aumento da competitividade, dando um melhor direcionamento para alcançar os objetivos organizacionais. Também houve melhora no acesso à informação, por meio da rápida implementação de suporte a processos empresariais com implementação do SAP Lumira, e redução de custos, já que não foram necessários grandes investimentos de capital, como ocorre geralmente em implementações de softwares tradicionais.

“Os desafios empresariais propostos para a implementação, como, por exemplo, melhorar o acesso às informações que fundamentem decisões sobre a gestão de negócios e eficiência operacional, foram atingidos. Estamos sempre em busca de melhorar a excelência e expandir os processos para outros setores da empresa”, complementa Hespanhol.

Com o SAP Business One, a Centroflora reforçou o processo de compliance, assegurando a transparência nas operações e tornando as ações mais colaborativas, simples e ágeis aos funcionários, parceiros e fornecedores. “Além disso, a solução SAP abriu novas oportunidades de consolidação das informações estratégicas, com ganho de produtividade e eficiência nas decisões de negócio por meio de sistemas analíticos de Business Inteligence”, conclui o executivo.

O modelo pré-configurado do SAP Business One permite que a implementação seja feita rapidamente, já com serviços e licenças consolidadas. “Além de gerir com mais eficiência os processos internos, o SAP ERP tem um papel estratégico, oferecendo ao Grupo Centroflora mais dinamismo em atividades importantes da empresa, que impactam diretamente no retorno de investimento e expansão dos negócios”, comenta Décio Krakauer, presidente da Ramo Sistemas.

A Truckvan, líder brasileira no mercado de soluções sobre rodas, viu seus resultados produtivos melhorarem após a adoção do software Solid Edge, da Siemens PLM. Responsável por design 3D de produtos, a solução da gigante alemã aumentou em 25% a produtividade da empresa, além de reduzir o desperdício de material em 10% e os ajustes durante as montagens de protótipos em 50%.

O currículo da Truckvan conta com a produção de cerca 45 mil baús de alumínio, a entrega de aproximadamente 650 unidades móveis para áreas como saúde, treinamento profissional e segurança, além do desenvolvimento de mais de 80 foodtrucks. No entanto, a companhia se esbarrava com uma vasta e imprecisa biblioteca de desenhos, além de muita duplicidade de projetos com informações desencontradas, indícios que sinalizavam a necessidade de uma reformulação a cada nova atividade em desenvolvimento.

Ao iniciar o trabalho com a Siemens PLM, em 2012, a empresa encarou um novo cenário. O software Solid Edge possui uma interface intuitiva e permite gerenciar, construir e visualizar as montagens de peças em tempo real, sem comprometer o desempenho dos colaboradores. “Além disso, ele acelera e facilita a criação e edição dos designs de produtos 3D com o uso da tecnologia síncrona – que combina a velocidade e a simplicidade da modelagem direta com a flexibilidade e o controle do design paramétrico”, explica Danilo Fuga, gerente de engenharia da divisão de projetos especiais da Truckvan.

O profissional acrescenta que o fato de a plataforma disponibilizar uma lista de materiais a serem utilizados durante uma montagem colabora para a otimização de tempo e redução de desperdícios. “Funcionalidades de prototipagem digital também permitem a construção de matrizes em 3D e a otimização de design antes da produção. O desenvolvimento na plataforma tridimensional possibilita uma demonstração gráfica de como ficará o produto, servindo também como material de apresentação, divulgação etc”, garante Fuga.

Myrtna Kumov, gerente de marketing de Solid Edge na Siemens PLM, destaca que a facilidade de manuseio do Solid Edge não exige que o usuário final faça cursos para se familiarizar ao software. “A ferramenta é bem intuitiva e com um nível alto de detalhamento, o que permite a criação de peças com bastante rapidez”. Danilo Fuga complementa esse argumento. “Tive um longo intervalo ocupando posições sem envolvimento direto com as áreas de projeto. Ao assumir minha atual função na Truckvan, nunca havia utilizado software 3D e comecei a aprender basicamente para entender as dificuldades da equipe e otimizar o uso dos recursos que tínhamos disponíveis. Hoje, sem nunca ter realizado sequer um curso básico de utilização do software, sou capaz de desenvolver projetos complexos”.